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提升健康水平增强居民幸福感——我市推进“健康鹤壁”建设小记

发布日期:2021-03-10 17:26 来源:网络整理 编辑:xin 浏览 191 次

  没有全民健康,就没有全面小康。2020年,市医保局紧紧围绕市委市政府中心工作,坚持“广覆盖、可持续、惠民生”原则,在全力筑牢医保基金“防护墙”、守好群众“救命钱”的同时,着力做好六篇文章,强力推进健康鹤壁”建设。

  ——战疫情。面对新冠肺炎疫情带来的严峻挑战,2020年年初,市医保局主动出击,第一时间向定点医院预付医保基金,将新冠肺炎用药纳入医保支付范围,确保个人不因费用问题影响就医、定点医院不因费用问题影响诊治,其间,新冠肺炎患者发生的合规费用100%报销。

  ——惠民生。全市医疗保障覆盖人数达到150万人,累计争取上级资金5.7亿元,全年为351.3万人次支付各项医疗待遇16.39亿元,合规报销达100%,实现了病有所医、医有所报。同时,建立起基本医保、大病保险、困难群众大病补充保险、医疗救助互为补充的“四位一体”医疗保障体系,为减轻参保群众医疗负担、提升人民健康幸福指数发挥了积极作用。

  ——严治理。对全市定点医疗机构进行多轮全覆盖式检查,大力宣传医保政策,去年共处理违规违约医药机构225家,公开曝光典型案例10起,拒付和追缴医保基金1749万元,同比增长78%,守好群众的“救命钱”。

  ——优制度。先后出台《鹤壁市全面开展城乡居民基本医疗保险基金总额预算管理实施办法》《关于规范完善省重特大疾病门诊特定药品使用管理工作的通知》等9项医保政策,为巩固完善医改成果、增进人民群众健康提供了有力的制度保障。

  ——精扶贫。2020年累计为17299人次贫困人口报销医疗费6395.5万元,合规费用报销率100%,实现了基本医疗有保障,起到了“兜底”作用,被市委市政府评为脱贫攻坚先进单位。

  ——减负担。积极推进药品、医用耗材集中带量采购工作,去年公立医疗机构采购中选药品价格平均降幅超55%,累计节省支出3500万元,有效减轻了群众医疗负担。

  市医保局下一步将继续以高质量党建统领医保各项工作高质量发展,迎难而上、服务为先,以市级统筹为抓手,推动医保政策、待遇标准、基金管理、经办服务、定点管理、信息系统“六统一”,通过推进公立医疗机构医药集中采购常态化来降低药品、耗材价格,最正规的体彩外围,逐步解决参保群众“看病贵”问题,进一步提升全市人民健康水平,增强群众的获得感、幸福感、安全感。

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